“إصابة شبكات الدماغ على نطاق واسع” في الضحايا من الهجمات الغامضة في كوبا

منظر عام لسفارة الولايات المتحدة الأمريكية في كوبا ، هافانا في 18 سبتمبر 2017.تكبير / منظر عام لسفارة الولايات المتحدة أمريكا في كوبا ، هافانا في 18 سبتمبر 2017. Getty | الأناضول وكالة

تقرير حالة أولي عن ضحايا الصحة الغامضة الهجمات “في هافانا ، كوبا تفاصيل نتائج السريرية واسعة النطاق التقييمات ، وخلص إلى أن يبدو أن الأفراد لديهم “إصابة مستمرة لشبكات الدماغ واسعة النطاق دون التاريخ المرتبط بصدمات الرأس “.

قراءة متعمقة

تعرض الدبلوماسيون في كوبا للهجوم ، لكن الأسلحة سر ويقدم التقرير أول لمحة طبية لل الضحايا — موظفو الحكومة الأمريكية وأسرهم الذين كانوا يخدمون في مهمة دبلوماسية في هافانا. من أواخر عام 2016 إلى أغسطس 2017 ، أفادوا تعاني من غرابة وغير مسموعة الصوتية و الحلقات الحسية. تميل الحلقات لتشمل الاتجاه ، الأصوات المزعجة ، مثل صرير صرير وثاقب ، وكذلك الضغط والاهتزازات. بعد ذلك ، وضعت الضحايا أ كوكبة من الأعراض العصبية.

في التقييمات السريرية من 21 من 24 الأفراد المتضررين ، و فريق متعدد التخصصات من الأطباء في جامعة بنسلفانيا مدرسة بيرلمان للطب تجمعت بأثر رجعي الأعراض — بمعدل 203 أيام بعد تعرض الأفراد. وجدوا أن القضايا الأكثر شيوعا لا تزال قائمة أكثر من ثلاثة أشهر بعد التعرض كانت ضعف الإدراك (17/21) ؛ توازن القضايا (15/21) ؛ مشاكل بصرية (18/21) وسماع (15/21) ؛ ينام انخفاض القيمة (18/21) ؛ والصداع (16/21).

وبشكل أكثر تحديداً ، واجه الأفراد صعوبة في تذكر الأشياء (17/21) ، أبلغ عن شعور أكثر عاطفية (11/21) ، واجه مشكلة الحصول على أعينهم للعمل معا للتركيز على الأشياء القريبة (تقارب القصور) (11/21) ، كانت حساسة للأصوات (14/21) ، وضعت الصداع أثناء محاولة العمل (16) ، وكان مشكلة في الحفاظ على الموقف الثابت أثناء الراحة (16).

طور الأطباء برامج إعادة تأهيل فردية 18 فردا. بينما لاحظ الأطباء تحسنا من هؤلاء الجهود ، 14 شخصا يعانون من الأعراض الأكثر حدة لم يفعلوا ذلك عاد إلى العمل في وقت التقييمات.

مثل ارتجاج ، ولكن من دون ضربة الرأس

الظواهر غير المفسرة. JAMA ، Swanson II et all

انهيار الأعراض. JAMA ، Swanson II et al

في تحليلهم ، نشرت في وقت متأخر الأربعاء في جامع ، الأطباء نلاحظ أن مجموعة من الأعراض يشبه ذلك من ارتجاج أو إصابة خفيفة في الدماغ. ومع ذلك ، أفاد الأفراد لا صدمات الرأس المادية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي (MRI) لم يكشف عن أي إصابات هيكلية واضحة. كل تصوير الدماغ أظهرت القضايا الطبيعية أو غير المحددة التي يمكن تفسيرها حسب العمر أو القضايا السابقة ، على الرغم من التقارير السابقة.

بينما ذهب الأطباء إلى مزيد من التفاصيل – على الأقل الكثير من التفاصيل قدر الإمكان – لم يقدموا أي فرضيات حول ما يمكن تسببت بجروح. وبالتالي ، فإن التقرير من غير المرجح أن يكبح البرية المضاربات على الحوادث.

منذ ظهرت وسائل الإعلام الأولية والتقارير الحكومية من الحالات في العام الماضي ، تخمينات حول سبب التجارب والأعراض انتشرت. اقترح البعض سيناريوهات عباءة وخنجر معدات المراقبة المعطلة أو محاكمة سرية سلاح صوتي تمارسه قوة أجنبية معادية. خبراء الصحة ناقش احتمال وجود فيروس أو عامل كيميائي أو كتلة مرض نفسي المنشأ (MPI) – وهو بالضرورة خداع جماعي بين مجموعة متماسكة من الناس أن المرض ينتشر بين معهم.

قراءة متعمقة

صوت هجمات الغموض في كوبا. إنه أمر بغيض مثل كنت تتوقع لوحة من العلماء الكوبيين – الذين لم يتمكنوا من الوصول إليها التقارير الطبية للأفراد المتضررين – خلصت في ديسمبر إلى ذلك كان MPI السبب الأكثر ترجيحًا لوضع الدبلوماسيين ذكرت من قبل العلوم. لقد فحصوا سماع الجيران الدبلوماسيون الأمريكيون ، بالإضافة إلى تقييم الأصوات البيئية. غرد عدد مرات تكرار مباراة الكريكيت في جامايكا (Gryllus assimilis) أن صوت صرير على تسجيل واحد من الهجمات ، هم وأشار.

لكن فريق الأطباء بن بن يلقي ظلالا من الشك على هذه الفرضية ، الإشارة إلى أن بعض النتائج السريرية – مثل تلك الموجودة على اختبارات حركة العين – لا يمكن أن تكون بوعي أو بغير وعي التلاعب بها. كما يلاحظون أن MPI عادةً ما ينطوي على المدى القصير القضايا الصحية ، في حين أن العديد من القضايا التي يعاني منها الأفراد كان درس عاهات طويلة الأجل. أخيرًا ، يعمل الأفراد الـ 21 ليس كلهم ​​يعرفون بعضهم بعضًا ، وفقًا لتقرير مرفق في JAMA.

كان الأطباء أيضًا يشككون في وجود فيروس أو عامل كيميائي يمكن أن يفسر الحالات. لم يذكر أي من الأفراد شيوعًا أعراض العدوى ، مثل الحمى. وليس من الواضح كيف تكون مادة كيميائية يمكن أن تؤثر على الدماغ ولكن لا يوجد عضو آخر.

أخيرًا ، لاحظ الأطباء أنه “من غير الواضح حاليًا ما إذا كان أو كيف الضجيج مرتبط بالأعراض المبلغ عنها. “الصوت في من غير المعروف أن النطاق المسموع (20Hz إلى 20،000Hz) يسبب الثبات إصابات الجهاز العصبي المركزي ، لاحظوا. أنها تشير إلى أن كانت الأصوات مرتبطة فقط بالضرر الفعلي الظواهر.

في مقال افتتاحي مصاحب في JAMA ، أطباء الأعصاب كريستوفر يلاحظ كل من Muth و Steven Lewis أن الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة والمركزة (>20,000Hz) can induce heating and brain tissue damage.ومع ذلك ، فإن التحديات التقنية في استخدام الموجات فوق الصوتية ل وتشمل الهجمات غير الميتة الامتصاص السريع للموجات فوق الصوتية بواسطة الهواء المحيط وشرط لقربه من المصدر للحث على الإصابة ، “يكتبون.

وبالمثل ، وجد الباحثون أن الموجات فوق الصوتية يمكن أن تسبب الدماغ أضرار في الفئران ، ولكن مرة أخرى سيكون من الصعب تقنيا ل سحب هجوم دون أن يلاحظ الضحايا مكبرات صوت ضخمة أو علامات أخرى.

دعوة للحذر

عموما ، حث كل من لويس وموث الحذر في محاولة لتفسير النتائج السريرية التي أبلغ عنها الأطباء بن. لاحظوا أن الكثير من الأعراض المبلغ عنها ذاتيا وكان هناك في المتوسط ​​203 أيام منذ التعرض. ليس للأطباء بيانات صحية أساسية على هؤلاء الأفراد ، إما. وأخيرا ، البيانات الأساسية على تم حجب الأفراد ، مثل العمر ، لأسباب أمنية. Pennيمكن للأطباء فقط الإبلاغ عن متوسط ​​عمر 21 فردًا (43 عامًا) سنوات) وانهيار النوع الاجتماعي (11 امرأة و 10 رجال).

وقال الطبيب بن الرصاص ل JAMA أن الأطباء المشاركين في وقد وقعت جميع التقييمات على اتفاقية عدم الكشف مع وزارة الخارجية ، لذلك لا يمكنهم مناقشة ما إذا كانوا يعرفون المزيد عن الهجمات.

هذه القضايا تجعل من الصعب تفسير البيانات و Muth و لويس يجادل. على سبيل المثال ، يحتاج ثلاثة من الأفراد إلى الاستماع الإيدز بعد تقييمها. ولكن دون معرفة سنهم و القدرة على السمع قبل التعرض ، من الصعب تحديد ما إذا كان هذا يتعلق.

“في هذه المرحلة ، شرح موحد للأعراض شهدت من قبل المسؤولين في حكومة الولايات المتحدة وصفها في هذه الحالة سلسلة لا تزال بعيدة المنال وتأثير التعرض المحتمل ل وخلصوا إلى أن الظواهر المسموعة غير واضحة.

قراءة متعمقة

تم استدعاء المزيد من الدبلوماسيين الأمريكيين من كوبا بعد هجمات بالغموض الأسلحة ويسميث لويس دعوة لمزيد من الاختبار والتقييم لل الأفراد ، وهو ما يفعله باحثو بن بالفعل. هذه يتضمن التصوير أكثر تقدما لتقييم الهيكلية الممكنة شذوذ. أوصى كل من لويس و لويسالسو بالسفارة الموظفين في هافانا يخضعون لاختبار عصبي أساسي ، في هذه الحالة هناك هجمات في المستقبل. بهذه الطريقة ، يمكن للأطباء تحديد الآثار من الهجمات بينما العوملة من القضايا القائمة.

في الوقت الحالي ، تضم السفارة الأمريكية طاقمًا عظميًا ، أداء الوظائف الأساسية فقط. وزارة الخارجية لديها أصدر نصيحة سفر من المستوى 3 ، تفيد “لأن موظفينا السلامة في خطر ، ونحن غير قادرين على تحديد مصدر الهجمات ، نعتقد أن المواطنين الأميركيين قد يكونون أيضًا في خطر “.

JAMA ، 2018. DOI: 10.1001 / jama.2018.1742 (حول DOIs).

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: